Appearance
Skelettundersökningar
Slätröntgen är förstahandsval vid de allra flesta skelettundersökningar. Undantag gäller undersökning av ryggrad (DT halsrygg/bröstrygg/ländrygg) där DT i stället är förstahandsval.
Frågeställningar
Frågeställning | Kommentar |
---|---|
Generella: | |
Skelettskada? | - Höftfraktur - RTG, eller MR vid misstänkt inkilad höftfraktur som inte syns på RTG. - Bäckenfraktur - RTG eller DT om fraktur inte syns på RTG och kvarstående klinisk misstanke. - Kotfraktur - DT - Handledsfraktur - RTG - Fotledsfraktur - RTG - Axelfraktur - RTG - Scaphoideumfraktur - RTG eller MR vid negativ RTG. |
Felställning? | |
Luxation? | - Axelledsluxation -RTG - Höftprotesluxation -RTG |
Artros? | RTG. Kräver belastade bilder, dvs. att leden belastas vid bildtagning. Utförs inte akut. |
Protesläge? | RTG. |
Osteit? | Oftast RTG. DT och MR har dock högre sensitivitet. |
Skelettmetastaser? | Skelettscintigrafi är förstahandsval vid isolerad frågeställning kring skelettmetastaser. Ofta syns dock skelettmetastaser på DT i samband med övrig metastasutredning, t.ex. DT-thorax-buk. |
Specifika: | |
Kotkompression? | DT halsrygg/bröstrygg/ländrygg. Vid ryggvärk hos sköra äldre med falltrauma. |
Prevertebral mjukdelssvullnad? | DT halsrygg. Vid misstanke om ryggskada/blödning i samband med halsryggstrauma. |
Inkilad höftfraktur? | MR höft. När RTG höft är normal men klinisk misstanke om höftfraktur kvarstår. |
Abscess? | DT bäcken. Vid misstanke om abscess i t.ex. lilla bäckenet. |